Przepuklina pooperacyjna
Przczyny
- zaburzenia syntezy i dojrzewania kolagenu
- wzmożone działanie tłoczni brzusznej
- operacje brzuszne
Objawy
- uwypuklenie powłok brzucha
- ból
- zaburzenia oddwania stolca
Powikłania
uwięźnięcie przepukliny będące bezpośrednim zagrożeniem życia
Rodzaje przepuklin
- pachwinowa
- pępkowa
- kresy białej
- w bliźnie pooperacyjnej
Leczenie:
Operacyjne przy użyciu własnych tkanek lub materiału sztucznego (specjalnych siatek).
Przygotowanie do zabiegu
- wykonanie zleconych badań laboratoryjnych
- EKG
- i innych dodatkowych badań zaleconych przez specjalistę
- mogą zostać zlecone inne badania dodatkowe, w celu określenia aktualnego stanu zdrowia, np. w przypadku chorób tarczycy - wymagane są aktualne badania TSH, FT3,FT4. Może być zlecona konsultacja u innego lekarza np. kardiologa (w przypadku przewlekłych chorób serca).
- w dniu operacji należy zgłosić się z kompletem zleconych badań i wszelką dodatkową posiadaną dokumentacją medyczną.
Zalecenia
- Jeśli jesteś palaczem, warto zrezygnować z palenia papierosów na sześć tygodni przed operacją, ponieważ palenie tytoniu zmniejsza ukrwienie tkanek i wydolność oddechową, co powoduje wzrost ryzyka operacyjnego i utrudnione gojenie
- Na 30 dni przed planowanym zabiegiem operacyjnym może zaistnieć konieczność odstawienia hormonoterapii zastępczej lub tabletek antykoncepcyjnych (w porozumieniu z lekarzem prowadzącym).
- W okresie 7-10 dni przed zabiegiem należy odstawić leki zawierające kwas acetylosalicylowy (np. Acard, Aesan, Aspiryny, Polopiryny), preparaty acenokumarolu (np. Acenokumarol, Syncumar, Sintrom, Warfin), ponieważ leki tych grup zwiększaj ryzyko nadmiernego krwawienia w trakcie operacji i w okresie pooperacyjnym, co powoduje wzrost możliwości powikłań. Jeżeli jest to konieczne są one zamieniane na heparyny drobnocząsteczkowe .
- W okresie 14 dni przed operacją nie należy opalać się na słońcu i korzystać z solarium, ponieważ może to spowodować stany zapalne skóry, powierzchowne oparzenia i wzmóc podatność na infekcje.
- W dniu zabiegu operacyjnego ( na 6 godzin przed zabiegiem), nie należy przyjmować pokarmów, a 4 godz przed oparacją nie pić płynów i żuć gumy. Zgłaszając się na zabieg operacyjny nie należy stosować makijażu i zakładać biżuterii.
- Swobodny i wygodny ubiór zapewnia pacjentowi komfort w trakcie pobytu i w czasie powrotu po operacji do domu.
- W dniu zabiegu ( krótko przed operacją ) ogolenie lub wydepilowanie okolicy operowanej.
PRZEPUKLINA POOPERACYJNA zabieg w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub ogólnym.
Etapy operacji
- Wycięcie starej blizny
- Ciecie w okolicy przepukliny
- Wypreparowanie worka przepuklinowego
- Wzmocnienie ściany brzucha tkankami własnymi lub przy użyciu siatki
Możliwe powikłania
- Uszkodzenie jelita cienkiego, grubego
- Uszkodzenie pęcherza
- Krwiak w ranie
- Infekcja rany, która w przypadku operacji z siatką czasami wymaga wyszczepienia siatki
- Zaburzenia czucia okolicy operowanej
- Nawrót przepukliny
- Blizny przerostowe
Po operacji
- Możesz odczuwać dyskomfort w miejscu operowanym, ale dolegliwości bólowe będą nieznaczne. Środki przeciwbólowe będą stale podawane minimalizując dolegliwości.
- Czasami po zabiegu zostawiany jest dren w miejscu operacji
- Wypis do domu zazwyczaj w pierwszej dobie po operacji
- Zdjęcie szwów po 7 dniach w HMO sp.zo.o.
REKONWALESCENCJA
Powrót do normalnego funkcjonowania ok. 2-4 tyg.
Obowiązuje zakaz dźwigania powyżej 5 kg do 6 m-cy.