Przepuklina pooperacyjna

Przczyny

• zaburzenia syntezy i dojrzewania kolagenu
• wzmożone działanie tłoczni brzusznej
• operacje brzuszne

Objawy

• uwypuklenie powłok brzucha
• ból
• zaburzenia oddwania stolca

Powikłania
uwięźnięcie przepukliny będące bezpośrednim zagrożeniem życia

Rodzaje przepuklin

• pachwinowa
• pępkowa
• kresy białej
• w bliźnie pooperacyjnej

Leczenie:
Operacyjne przy użyciu własnych tkanek lub materiału sztucznego (specjalnych siatek). 

Przygotowanie do zabiegu

• wykonanie zleconych badań laboratoryjnych
• EKG
• i innych dodatkowych badań zaleconych przez specjalistę
• mogą zostać zlecone inne badania dodatkowe, w celu określenia aktualnego stanu zdrowia, np. w przypadku chorób tarczycy - wymagane są aktualne badania TSH, FT3,FT4. Może być zlecona konsultacja u innego lekarza np. kardiologa (w przypadku przewlekłych chorób serca).
• w dniu operacji należy zgłosić się z kompletem zleconych badań i wszelką dodatkową posiadaną dokumentacją medyczną.

Zalecenia

• Jeśli jesteś palaczem, warto zrezygnować z palenia papierosów na sześć tygodni przed operacją, ponieważ palenie tytoniu zmniejsza ukrwienie tkanek i wydolność oddechową, co powoduje wzrost ryzyka operacyjnego i utrudnione gojenie
• Na 30 dni przed planowanym zabiegiem operacyjnym może zaistnieć konieczność odstawienia hormonoterapii zastępczej lub tabletek antykoncepcyjnych (w porozumieniu z lekarzem prowadzącym).
• W okresie 7-10 dni przed zabiegiem należy odstawić leki zawierające kwas acetylosalicylowy (np. Acard, Aesan, Aspiryny, Polopiryny), preparaty acenokumarolu (np. Acenokumarol, Syncumar, Sintrom, Warfin), ponieważ leki tych grup zwiększaj ryzyko nadmiernego krwawienia w trakcie operacji i w okresie pooperacyjnym, co powoduje wzrost możliwości powikłań. Jeżeli jest to konieczne są one zamieniane na heparyny drobnocząsteczkowe .
• W okresie 14 dni przed operacją nie należy opalać się na słońcu i korzystać z solarium, ponieważ może to spowodować stany zapalne skóry, powierzchowne oparzenia i wzmóc podatność na infekcje.
• W dniu zabiegu operacyjnego ( na 6 godzin przed zabiegiem), nie należy przyjmować pokarmów, a 4 godz przed oparacją nie pić płynów i żuć gumy. Zgłaszając się na zabieg operacyjny nie należy stosować makijażu i zakładać biżuterii.
• Swobodny i wygodny ubiór zapewnia pacjentowi komfort w trakcie pobytu i w czasie powrotu po operacji do domu.
• W dniu zabiegu ( krótko przed operacją ) ogolenie lub wydepilowanie okolicy operowanej.

PRZEPUKLINA POOPERACYJNA zabieg w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub ogólnym.

Etapy operacji

• Wycięcie starej blizny
• Ciecie w okolicy przepukliny
• Wypreparowanie worka przepuklinowego
• Wzmocnienie ściany brzucha tkankami własnymi lub przy użyciu siatki

Możliwe powikłania

• Uszkodzenie jelita cienkiego, grubego
• Uszkodzenie pęcherza
• Krwiak w ranie
• Infekcja rany, która w przypadku operacji z siatką czasami wymaga wyszczepienia siatki
• Zaburzenia czucia okolicy operowanej
• Nawrót przepukliny
• Blizny przerostowe

Po operacji

• Możesz odczuwać dyskomfort w miejscu operowanym, ale dolegliwości bólowe będą nieznaczne. Środki przeciwbólowe będą stale podawane minimalizując dolegliwości.
• Czasami po zabiegu zostawiany jest dren w miejscu operacji
• Wypis do domu zazwyczaj w pierwszej dobie po operacji
• Zdjęcie szwów po 7 dniach w HMO sp.zo.o.

REKONWALESCENCJA
Powrót do normalnego funkcjonowania ok. 2-4 tyg.
Obowiązuje zakaz dźwigania powyżej 5 kg do 6 m-cy.

Tagi: